【10月30日(金)/東京会場+オンライン(Zoom)開催】ええとこやんか三重移住セミナー 三重で起業しよう!~3人の先輩と語り合う夜~

申し込み内容の入力


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 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンをクリックしてください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

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 10月30日(金)開催のええとこやんか三重移住セミナーの申込フォームです。下記の項目へ入力をお願いいたします。
 なお、入力いただいた属性(年代・住所・UIターン・移住先での家族構成)については、セミナーをよりよいものにするため、参加自治体へ共有させていただきますのでご了承願います。

お名前
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お名前(フリガナ)
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全角カタカナで入力してください。
電話番号
入力必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
入力必須
システムから発信されるメールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用

パソコン確認用


携帯電話・スマートフォン用

携帯電話・スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
年代
入力必須





住所
入力必須






「その他」を選択された場合にご記入ください。
UIターン
入力必須
三重県が出身地の方=Uターン
三重県以外が出身地の方=Iターン




移住先での家族構成
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「その他」を選択された場合にご記入ください。
個別相談希望の有無
入力必須
参加自治体との個別相談のほか、三重県全体の暮らし・仕事についてもご相談いただけます。

また、個別相談をご希望の方には後日、個別に時間等を調整させていただきます。



個別相談希望自治体
個別相談を希望する自治体をお選びください。





相談したい内容
個別相談の際に、相談したいことについてご記入をお願いします。
例:まちの医療体制について知りたい
  先輩移住者の話をもっと聞いてみたい

※個別相談希望者のみ


※ご記入いただいた個人情報は、個人情報保護法等にもとづき適切に管理し、本移住セミナーに関する用途以外には使用いたしません。 



お問い合わせ

ええとこやんか三重移住相談センター
TEL : 080-9512-5093
mail : mie@furusatokaiki.net
※火~日 10:00-18:00(定休日:月・祝)