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おもいやり駐車場必要物品調査票の提出

申請内容の入力

操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容確認」ボタンをクリックしてください。

必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請一時保存確認」ボタンをクリックしてください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。


■ おもいやり駐車場の表示用のステッカーを希望される場合に、ご提出ください。

■ おもいやり駐車場を新規登録・増設する場合や、すでに区画登録をしており、表示していたステッカーが破損した場合にお手続きください。

参考URL: http://www.pref.mie.lg.jp/UD/HP/70426012527.htm


メールアドレス
必須
システムから発信されるメールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
登録施設の届出者、施設名称、連絡先等を記入して下さい。
届出者の名称または氏名
必須

おもいやり駐車場の登録届出をした会社名または氏名を記入して下さい。

施設名称
必須

おもいやり駐車場として登録している施設の名称を記入して下さい。

担当者ご所属(会社名・団体名)
担当者氏名
必須
連絡先:電話番号
必須
連絡先:FAX番号

提供を希望する物品の数を記入して下さい。(半角数字)
屋外用ステッカー A3たて版
屋外用ステッカー A3横版
屋外用ステッカー A2たて版
屋外用ステッカー カラーコーン貼付用
屋外用ステッカー 25p角
カラーコーンカバー (高さ70cm)
ピクトサインデータ (JPEGデータをお渡しします。)

希望される場合に、選択してください。データを送付しますので、納品先の電子メールをご記入ください。

ピクトサインデータ (JPEGデータをお渡しします。)

納品先の住所、連絡先等を記入して下さい。
納品先:郵便番号
必須
納品先:住所
必須
納品先:担当者ご所属
必須

確実にお届けするために、会社名、団体名、施設名などと、課名・グループ名などもご記入ください。

納品先:担当者氏名
必須
納品先:電話番号
必須
納品先:電子メール

ピクトサインデータ等をメールで送付しますので、ご記入ください。