（東京）ええとこやんか三重移住相談センター訪問予約受付フォーム

申し込み内容の入力

操作方法のご説明

　下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンをクリックしてください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

　また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

　途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンをクリックしてください。
　ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

・日付項目（西暦入力）については、年は西暦４桁を半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。

 

○訪問予約可能時間
　火曜日〜日曜日（10:00〜17:00）

○休館日
 　月曜日・祝日
　（その他の休館日についてはHP等でお知らせします）

○備考
・予約状況によってはご訪問時間を調整させていただくことが
　ございます。あらかじめご了承ください。
・訪問予定日の3営業日前までにご予約ください。それ以降は
　お電話（080-9512-5093）もしくはメール（mie@furusatokaiki.net）
　にてお申し込みください。
 

申請日
入力必須
お名前
入力必須
お名前(フリガナ) 全角カタカナで入力してください。
電話番号
入力必須		 012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
入力必須		 システムから発信されるメールを受信するために、パソコンまたは携帯電話・スマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
※パソコンと携帯電話・スマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※携帯電話・スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「elg-front.jp」を受信できるよう指定してください。
来場予約・日付
入力必須 		次の曜日の日付を指定してください。：日、火、水、木、金、土（祝日を除く）
来場予約
入力必須 		10時0分　〜　17時0分の時間から指定してください。
ご相談内容 具体的な相談内容があれば、こちらにご記入ください。
 

お問い合わせ

ええとこやんか三重移住相談センター
TEL：080-9512-5093
MAIL：mie@furusatokaiki.net
担当：清水・小山
受付時間：10:00〜18:00（定休日：月・祝日）